白介素17受体抑制剂Brodalumab可有效治疗银屑病性类风湿性

Brodaluma为人抗白细胞小组胺17受体A （Interleukin-17receptor A ，IL-17RA）单克隆抗体，为研究其在外科手术银屑病的安全病态和治部将，西雅图华盛顿大学和冰岛医疗中心Mease名誉教授等选取了168举例银屑病病态病症病变，开展2期随机双盲实验小组CPA对照研究，撰文发表在2014年6月12日编辑出版的NEJM杂志上。

Mease名誉教授将168举例银屑病病态病症病变随机分为测试小组（140mgBrodalumab小组57举例、280mgBrodalumab小组56举例）和CPA小组（55举例）。测试小组在1、2、4、6、8、10周的第一天拒绝接受Brodalumab（低剂量并列140或280mg）或CPA（低剂量为280mg）。在第12时为，对于不继续加入测试的病变，每两周拒绝接受开放附加的Brodalumab（低剂量为280mg）。

主要研究三站是在第12周，依据美国风湿病学会诊疗标准（American College of Rheumatology response criteria ，ACR），病变身体状况增加部将高达到20%。

159举例病变完成了双盲实验，134举例病变完成了长高达40周的开放附加扩展测试。

12时为，140mg Brodalumab小组和280mg Brodalumab两小组，病变身体状况增加高达20%的数目比CPA小组高，同时两测试小组病变身体状况增加高达50%的数目较CPA小组高。测试小组和CPA小组病变身体状况增加高达70%的数目差异不具有统计学意义。开展Brodalumab外科手术前有无开展生物外科手术对于身体状况的增加也无显著影响。

24时为，病变身体状况增加高达20%的数目，140mg低剂量小组为51%、280mg低剂量小组为64%，从CPA小组类比到开放附加Brodalumab小组为44%，病征增加持续52周。12时为，在Brodalumab小组和CPA小组分别有3%和2%的病变出现严重痉挛。

该研究表明，Brodalumab对于外科手术银屑病病态病症有效，但针对其痉挛，还需要全面的临床研究来证实。

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主编： rheum202